СОПОС принял участие в совещании частных клиник

Генеральный директор СОПОС Волков Ю.В. принял участие в работе Комитета по ДМС Ассоциации частных клиник Санкт-Петербурга, который прошел 28 мая 2024 г в офисе клиники «Ава-Петер».

Итоги встречи

По мнению частных клиник страховые компании хотят

1. Лечить дешево: минимизировать затраты без ущерба для качества медицинской помощи.

2. Лечить хорошо: обеспечивать качественное лечение пациентов в соответствии с утвержденными стандартами и клиническими рекомендациями. Расширение в рамках программы по индивидуальному согласованию.

3. Удержание среднего чека: сбалансированный подход к назначению услуг и контролю расходов.

4. Обучение врачей-экспертов: повышение качества и объективности оценок.

Клиники хотят

1. Унификацию документов: стандартизация и упрощение документооборота.

  • Программ страхования: Согласованность и прозрачность.
  • Списков: Единый формат списков.
  • Гарантийных писем: Единый формат гарантийных писем.

2. Расширение ДМС для сотрудников: улучшение здоровья и благополучия персонала. Добавление в программы страхования диспансерного наблюдения и профилактики, онкопоиск и лечение критических заболеваний.

3. Прозрачные программы страхования: ясные и понятные условия программы страхования, идентичные для пациента и клиники.

4. Электронный документооборот: обмен всеми документами через защищенные каналы связи.

5. Единый стандарт экспертиз: снижение разногласий и споров, одинаковый подход к экспертизе всех участников.

6. Прозрачность и понимание условий ДМС: объяснение сотрудникам обслуживания по страховому случаю.

7. Проблема пациентов-ходоков: работа с пациентами на уровне работодателя.

Позиция СОПОС состоит в том, что страховые программы устарели, требуют унификации, большей прозрачности и доступности для машинной обработки, которая позволит онлайн согласовывать все назначения лечащего врача.